Annons:
Försäkringskassan
Nyhet
AVSusanne Eriksson0 kommentarerTyck till!

Ojämnt underlag för sjukskrivningsbeslut

Försäkringskassan använder inte alltid det försäkringsmedicinska beslutsstödet för att bedöma rätten till sjukpenning på ett likformigt sätt. Det gäller exempelvis när en person har flera sjukdomar, konstaterar Riksrevisionen i en granskning.

Försäkringskassan utreder rätten till sjukpenning. Som stöd för bedömning av arbetsförmåga har handläggaren läkarintyg och ett försäkringsmedicinskt beslutsstöd, som är framtaget av Socialstyrelsen och Försäkringskassan tillsammans. Det innehåller rekommendationer om bland annat sjukskrivningstid för olika diagnoser.

Syftet med beslutsstödet är att bidra till en kvalitetssäker och likformig sjukskrivningsprocess. Enligt Riksrevisionen infördes också beslutsstödet för att uppnå kortare sjukskrivningstider.

Riksrevisionens granskning bygger på registerdata och 723 slumpmässigt utvalda akter med psykiatrisk diagnos som huvuddiagnos.

Granskningen visar att det försäkringsmedicinska beslutsstödet inte alltid används på ett likformigt sätt. I en tredjedel av ärendena överskrids rekommenderad sjukskrivningstid. I knappt hälften av dessa ärenden motiveras inte avsteget av den sjukskrivande läkaren.  

Granskningen visar också att Försäkringskassan sällan begär komplettering av läkarintyg vid omotiverade avsteg från beslutsstödet.

För vissa diagnoser finns det en flexibilitet vad gäller rekommenderad sjukskrivningstid. Det kräver dock uppmärksamhet av Försäkringskassans handläggare, skriver Riksrevisionen, som lyfter fram utmattningssyndrom som exempel, den i aktgranskningen vanligaste psykiatriska diagnosen vid långtidssjukskrivning.

Enligt Riksrevisionen innehöll de läkarintyg som gällde utmattningssyndrom, information som talar för kvarstående kognitiva besvär, vilket indikerar den längre rekommenderade sjukskrivningstiden.

Riksrevisionens granskning visar också att andelen långtidssjukskrivningar med fler än en sjukskrivningsdiagnos är vanligt förekommande. Då ökar risken för att handläggarna inte använder det försäkringsmedicinska beslutsstödet – eller gör olika tolkningar, skriver Riksrevisionen.

Trots det sker sällan någon begäran om komplettering om handläggaren gör avsteg från beslutsstödet. Detta, skriver Riksrevisionen, indikerar brister i Försäkringskassans utredningsskyldighet. En grupp där begäran om komplettering på läkarintyg har ökat är dock för långtidssjukskrivna med psykiatriska diagnoser.

Riksrevisionen rekommenderar Försäkringskassan att se över användningen av det försäkringsmedicinska beslutsstödet vid psykiatriska diagnoser, detta särskilt vid förekomst av samsjuklighet.

Dessutom vill Riksrevisionen att regeringen ger Socialstyrelsen och Försäkringskassan i gemensamt uppdrag att kontinuerligt följa upp och utvärdera beslutsstödets vägledning om sjukskrivning samt användningen av rekommendationerna i handläggningen.

 

Psykiatriska diagnoser ökar

Mellan 2010 och 2015 ökade sjukfrånvaron. De psykiatriska diagnoserna stod för merparten av denna ökning. De vanligaste förekommande psykiatriska diagnoserna är olika typer av ångestsyndrom, stress och depressioner.

Kostnaden för sjukpenning och rehabilitering har ökat från 21 till 40 miljarder kr mellan år 2010 och 2016.

Källa: Riksrevisionen

Bli den första att tycka till!
ArbetsförmedlingenNyhetFlera månader har gått sedan januariavtalet slog fast en dramatisk krympning och omdaning av Arbetsförmedlingen. Men osäkerheten om framtiden är fortfarande stor. Dövkonsulenterna Jeanette Lindevall och Malin Winther vet fortfarande inte om de får behålla jobbet när verksamheten krymper.
ArbetsrättNyhetI dag, torsdag, fattade regeringen beslut om att tillsätta en utredning för att se över reglerna om anställningsskydd. ST är kritiskt till att direktiven inte tar hänsyn till statens särskilda regler.
STATSFÖRVALTNINGNyhetRegeringens budget innehåller en ny modell för beräkning av myndigheters lönekostnader. Både ST och Arbetsgivarverket välkomnar reformen och hoppas på att verksamhetsplaneringen ska förenklas. ”Det är bra med en större förutsägbarhet så att det inte blir för tvära kast”, säger STs förhandlingschef Åsa Erba-Stenhammar.
Individuell lönesättningFördjupningDen som presterar bra ska få mer betalt. Det är grundtanken bakom individuell lönesättning. Men forskning visar att sambandet mellan lön och prestation är svagt. Många vet inte ens vad de ska göra för att få mer i plånboken.
ArbetsmiljöNyhetEn ny forskningssammanställning från Arbetsmiljöverket visar ett tydligt samband mellan ohälsa och brist på dagsljus under arbetsdagen. Sju av tio kvinnor tillbringar högst en timme ute i dagsljus under arbetsdagen.
HÖGSKOLANNyhetEn handläggare och ST-medlem på Göteborgs universitet fick avdrag på lönen efter att ha blivit jävsanklagad och beskylld för att ha försökt ta ledigt med lön utan att ha rätt till det. Nu river Arbetsdomstolen upp beslutet.
HögskolanNyhetAntalet sökande till högskolan ökar svagt för första gången på fem år. Men andelen unga sökande under 25 års ålder minskar, visar statistik från Universitets- och högskolerådet, UHR.
ArbetsmiljöNyhetRegeringen har gett Statskontoret i uppdrag att utvärdera arbetsmiljöstrategin för åren 2016-2020. Resultatet av utvärderingen ska ligga till grund för en ny arbetsmiljöstrategi.
StatsförvaltningNyhetFörsäkringskassans tidigare generaldirektör Ann-Marie Begler förnekar uppgifter om att hon slutade frivilligt. I en skrivelse till riksdagens konstitutionsutskott, KU, skriver hon att den uppgiften är ”en total nyhet”, uppger TT.
POSTNORDNyhetSjunkande volymer gör att prissättningen för inrikesbrev måste förändras, skriver regeringen i ett förslag.
ArbetsförmedlingenNyhetDet blir svårt att förändra Arbetsförmedlingen i enlighet med januariavtalet. Det säger tidigare statssekreteraren Irene Wennemo till Ekot. Hon deltog själv i förhandlingarna mellan regeringen och Centern och Liberalerna.
SpårtrafikNyhetSeko går till Arbetsdomstolen för att tvinga arbetsgivaren Transdev att betala skadestånd i konflikten om ob-ersättning till tågvärdar. I den nya stämningen dubblar Seko kravet på allmänt skadestånd från 10 000 till 20 000 kronor per person.
NaturvårdsverketNyhetI vårändringsbudgeten får Naturvårdsverket tillbaka omkring 1,2 miljarder kronor på de anslag som i M-KD-budgeten drogs ned med 2,7 miljarder kronor. Men ovisshet om myndigheten får använda anslaget till egen personal försenar arbetet, säger generaldirektören Björn Risinger till Publikt.
MIGRATIONSVERKETNyhetFrån årsskiftet ska Migrationsverket sköta migrationsverksamheten vid ambassader och konsulat. Myndigheten tar därmed också över ansvaret för en del av utlandspersonalen.
Statens institutionsstyrelseNyhetRegeringen har gett Statskontoret i uppdrag att genomföra en översyn av verksamheten vid Statens institutionsstyrelse, SiS. Också Inspektionen för vård och omsorg, IVO, ska granska SiS. Beskedet välkomnas av ST.
A-kassanNyhetDet är fortfarande stora skillnader i bedömningar mellan a-kassorna och Arbetsförmedlingen när de bedömer arbetslösas rätt till ersättning. Det konstaterar Inspektionen för arbetslöshetsförsäkringen, IAF, i en rapport.
FÖRSÄKRINGSKASSANNyhetRegeringskansliet försökte påverka vilka uppgifter som Försäkringskassan lämnade ut till medier i samband med att generaldirektören Ann-Marie Begler sparkades. Det framgår av mejl som Dagens Nyheter tagit del av.
StatsbudgetenNyhetDet gick bra för staten under 2018. I sin årsredovisning pekar regeringen på att statens budget gick med 80 miljarder kronor i överskott under året. Det är 18 miljarder kronor bättre än under 2018.
ARBETSMILJÖVERKETNyhetEftersom Arbetsmiljöverket inte fick något höjt budgetanslag blir det en sänkt ambitionsnivå för verksamheten i år. Fortsätter åtstramningarna kan det bli tal om varsel kommande år. ”Vi måste ju hålla personalen på en nivå som vi har pengar till”, säger generaldirektör Erna Zelmin Ekenhem till Publikt.
DigitaliseringNyhetStaten måste se till att alla privatpersoner kan skaffa sig e-legitimation och att en lösning för e-legitimation i tjänsten tas fram. Det kravet framför nu Sveriges kommuner och landsting, SKL, till regeringen.
FörsäkringskassanNyhetFörsäkringskassan har fått en mer restriktiv inställning till att medarbetare distansarbetar, skriver medarbetaren Christer Järild i en debattartikel i Publikt. Enligt honom förekommer det att reglerna tillämpas godtyckligt och medarbetare med funktionsnedsättningar upplever att deras arbetsmiljö försämrats.
UpphovsrättNyhetEUs ministerråd röstade ja till det nya upphovsrättsdirektivet, som sedan tidigare godkänts av EU-parlamentet. Direktivet fick 19 ja-röster, medan Sverige och ytterligare fem länder röstade mot.
PostnordNyhetVi måste minska våra krav på tillgänglighet och utdelning för att säkra postservicen till alla i hela landet. Den varningsflaggan hissar Post- och telestyrelsen, PTS, i en rapport om postmarknadens utveckling.
ArbetsmiljöNyhetSjuktalen för unga statsanställda är oväntat höga. Därför gör Arbetsgivarverket och Vinnova en satsning för att hitta metoder att motverka ohälsan bland unga medarbetare på myndigheterna.
ARBETSFÖRMEDLINGENNyhetTrots att myndigheten står inför det ”största varslet i modern tid” gav regeringen inte Arbetsförmedlingen något extra anslag i vårändringsbudgeten. ”Nu finns det inga pengar till att lindra fallet”, säger STs avdelningsordförande Fredrik Andersson.
OffentlighetsprincipenNyhetJustitieombudsmannen, JO, riktar återigen kritik mot utrikesdepartementet, UD, för hanteringen av allmänna handlingar. JO är mycket kritisk till att en journalist fått vänta mer än ett halvår på besked om handlingar han begärt.
KulturNyhetRiksrevisionen inleder en granskning av effekterna av fri entré till de statliga museerna, sedan regeringen i budgetpropositionen föreslagit att museerna ska fortsätta med gratis inträde.
MigrationNyhetEn tidigare anställd på Migrationsverket greps på torsdagen misstänkt för att på falska grunder ha hjälpt 121 afghaner att få visum till Sverige, uppger SVT. Mannen släpptes senare, men utredningen fortsätter.
KRIMINALVÅRDENNyhetUnder en övning för personal inom Kriminalvården som bär pepparsprej blev ett vakthavande befäl sprejad med skarp sprej i ansiktet av en kollega. Det hela var ett misstag till följd av ett tänkt skämt där skarp sprej förväxlades med oskarp, enligt en internutredning.
STNyhetSamma dag som vårändringsbudgeten presenterades samlades anställda och fackligt förtroendevalda inom ST utanför riksdagen för att protestera mot att regeringen inte skjuter till mer pengar till Arbetsförmedlingen. ”Om neddragningarna blir verklighet så raderas förutsättningarna för en nationell sammanhållen arbetsmarknadspolitik”, säger STs ordförande Britta Lejon till Publikt.
KRIMINALVÅRDENNyhetKriminalvården fick 335 extra miljoner kronor i vårändringsbudgeten. Men myndigheten hade begärt 800 miljoner. ”Det här löser inte våra problem”, säger STs avdelningsordförande Per Sunneborn.